医療安全部

医療安全統括責任者　柴田　俊輔（副院長）
医療安全管理者　永田　理加（看護副部長）

特徴

　医療における安全管理は病院にとっての最重要課題の一つであることから、当院では2006年に病院長直属の組織として医療安全管理室を設置して専従の医療安全管理者を配置し、より充実した医療安全対策を目指して活動しています。
　また年１回の労災病院グループによる相互訪問チェックで、外部からの視点での医療安全ブラッシュアップも施行しています。

組織体制

　　医療安全部の元に医療安全管理委員会が設置され、その下部組織として医療安全推進部会・医薬品安全推進部会・医療機器安全推進部会の他、インフォームドコンセント部会・RRS部会・身体的拘束最小化チーム会が設置されています。なお、2024年度からは院内感染対策委員会が独立しました。

年間の取り組み

医療安全管理委員会

1. 月１回開催
2. インシデント・アクシデント報告
3. 各部会からの報告
4. 医療安全推進週間と労働者健康安全機構で行っている施設間での相互チェックの実施

医療安全推進部会

1. 月１回開催
2. 院内医療安全パトロール及び転倒転落パトロールの実施
3. インシデント・アクシデント報告
4. 年２回以上の全職員を対象とした医療安全に関わる職員研修の実施

医薬品安全推進部会

1. 月１回開催
2. 医薬品安全使用のための業務手順書作成と改訂及び手順書に基づく業務の実施
3. 医薬品管理についての点検実施と評価
4. 医薬品に関する情報提供や資料の作成・ハイリスク薬剤管理表の作成
5. 年１回以上の医薬品に関する全職員対象の研修会の実施

医療機器安全推進部会

1. 月１回開催
2. 医療機器点検の進捗状況の確認と会計課への要請
3. 医療機器のインシデント・アクシデント発生時の対策・注意喚起
4. PMDA医療安全情報・病院機能評価機構の安全情報チェック
5. 研修会開催：
   輸液・シリンジポンプ研修会（年１－２回）
   人工呼吸器研修会（年１－２回）
   PCPS研修会（随時）
   新しい機器導入時研修会（随時）

医療安全カンファレンス

1. コアメンバーにより毎週月曜日開催
2. 医療事故調査制度に係る１週間の院内死亡事例の検証
3. インシデント・アクシデント・オカレンス報告事例の共有と改善策の検討及び提言

年度別インシデント・アクシデント報告件数