感染制御部長　石川　総一郎（呼吸器・感染症内科部長）
感染管理者　松原　勇生（感染管理認定看護師）

特徴

　感染制御部は、病院長直轄の組織として設置し、感染対策の中枢的な役割を担うために、患者さん・ご家族・病院訪問者・職員など病院にかかわるすべての人を感染から守るために活動しています。専任の医師、看護師、薬剤師、臨床検査技師、事務職員などの多職種で構成された感染制御チーム（Infection Control Team：ICT）と抗菌薬適正使用支援チーム（Antimicrobial Stewardship Team：AST）を構成し、各部門と連携を図りながら組織横断的に業務を遂行しています。

組織体制

　感染制御部の元に院内感染対策委員会が設置され、その下部組織としてICT（Infection Control Team）部会、AST（Antimicrobial Stewardship Team）部会が設置されています。

年間の取り組み

院内感染対策委員会

  1. 月１回開催
  2. 微生物サーベイランス報告（耐性菌検出状況、血液培養陽性者等）
  3. 抗菌薬使用量AUD報告
  4. ASTラウンド報告
  5. 抗MRSA薬使用報告
  6. ICTラウンド結果報告
  7. 感染対策向上加算に係る加算１連携相互ラウンドの実施（年１回）

ICT部会

  1. 月１回開催
  2. ICTラウンドの実施（週１回）
  3. ICTラウンド結果報告、改善報告
  4. 感染対策向上加算に係る合同カンファレンス（年４回）
  5. 院内感染対策セミナー開催（年２回）
  6. 感染対策実施状況ラウンド（毎日）
  7. 院内感染の早期発見・早期治療・感染拡大防止を目的とした院内感染サーベイランスの実施
  8. 厚生労働省院内感染対策サーベイランス事業（JANIS）・日本環境感染学会（JHAIS）への参加
  9. 感染対策向上加算に係る連携施設訪問（４回/年）
  10. 院内感染対策マニュアルの整備
  11. コンサルテーション（相談）の実施と介入
  12. 保健所等への連絡・相談

AST部会

  1. 月１回実施
  2. ASTカンファレンス・ラウンド（週１回）
  3. 抗菌薬適性使用の推進
  4. 抗菌薬適性使用に係る研修会（年２回）
  5. 感染対策連携共通プラットホームJ-SIPHE参加
  6. コンサルテーション（相談）の実施と介入